腦中風(fēng)

中風(fēng)是急性腦血管病的俗稱，也稱卒中，是一組由于局部腦血管病變所致的腦局部血液循環(huán)障礙性疾病。該病以急性腦功能損害為主要臨床特征，按病變的性質(zhì)可分為出血性腦血管病和缺血性腦血管病兩大類：前者包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血，后者主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞。臨床上以腦血栓形成最常見，以腦出血病情最嚴(yán)重。目前中風(fēng)與心臟病、惡性腫瘤構(gòu)成人類的三大致死病因。中風(fēng)的病因有哪些中風(fēng)主要包括出血性腦血管病和缺血性腦血管病。出血性腦血管病的主要病因是高血壓、腦動脈硬化、腦動脈瘤、腦血管畸形等；缺血性腦血管病的主要病因是腦動脈硬化、頸動脈硬化、頸動脈狹窄、血液流變學(xué)異常等。中風(fēng)后可有哪些后遺癥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，中風(fēng)后遺癥主要表現(xiàn)為肢體癱瘓、失語、口眼瞞斜、吞咽困難、思維遲鈍、聯(lián)想困難、記憶力減退、煩躁抑郁糖尿病和中風(fēng)關(guān)系密切，原因在于糖尿病患者胰島B細(xì)胞分泌胰島素絕對或相對不足，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，其中以糖代謝紊亂為主。胰島素不足，葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪，從而導(dǎo)致葡萄糖的貯存量減少，大量脂肪被分解成三酰甘油(也稱甘油三酯)和游離脂肪酸，以膽固醇增加尤為顯著，以致造成高脂血癥，加速了糖尿病患者的動脈硬化，這是一個值得注意的問題。一般來說，糖尿病患者常伴有微血管病變和動脈硬化兩種病變。個人的飲食習(xí)慣與中風(fēng)的關(guān)系十分密切。概括起來說就是低脂肪、適量的糖類及鹽、高蛋白質(zhì)、充足的水果和新鮮蔬菜的食譜，對預(yù)防中風(fēng)非常有益。高脂肪食物，尤其是動物脂肪，能使血液中的膽固醇、三酰甘油升高，導(dǎo)致動脈粥樣硬化的加速。因此，一定要適當(dāng)控制動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉等膽固醇含量較高食物的攝取。大米、精面粉等含糖較多的食品，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槿�酰甘油，造成血脂升高；而長期的高血脂可引起高血壓和腦動脈硬化，所以對糖類(舊稱碳水化合物)的攝入也應(yīng)適量。 食鹽攝入過多能使血壓增高、血小板功能亢進(jìn)，從而導(dǎo)致中風(fēng)，故高血壓患者每日應(yīng)堅持低鹽飲食，而正常人群也應(yīng)控制食鹽的攝入量，切忌過多。高蛋白質(zhì)飲食對于降低中風(fēng)的發(fā)生率有明顯效果。研究表明，蛋白質(zhì)的攝入能改善中樞神經(jīng)對血壓的調(diào)節(jié)功能，降低血壓、改善血管的彈性，促使鈉鹽從尿中排出。長期采取高蛋白質(zhì)飲食，緩隨著年齡的增長而發(fā)生的血管壁彈性降低，使腦血管的反應(yīng)性得到改善。 1．永久壞死：中風(fēng)發(fā)生時，受到嚴(yán)重?fù)p壞的細(xì)胞死亡，永不復(fù)原。2．基本復(fù)原：由于腦部腫脹而部分受損的腦細(xì)胞，在腫脹消退后復(fù)原，重新工作。這一情況通常在中風(fēng)后最初，L個星期出現(xiàn)。3．有限替代：其他未受中風(fēng)影響的腦細(xì)胞逐漸取代死去的細(xì)胞。不過，這種情況比較少。4．功能代償：患者學(xué)習(xí)和應(yīng)用新的生活方式，克服中風(fēng)后失去的功能。大部分康復(fù)情況會很快在中風(fēng)發(fā)生后的最初6個月內(nèi)出現(xiàn)，之后就會停滯不前，并且逐漸消失。雖然很難完全治愈中風(fēng)后遺癥，但患者也不應(yīng)失去信心，而是要以積極的生活態(tài)度面對和適應(yīng)困難。也只有這樣，才能更有助于病情向好的方向發(fā)展。中風(fēng)患者的日常生活有哪些注意事項(xiàng)1．講究合理飲食：少食多餐，切忌暴飲暴食 2．堅持適量運(yùn)動：從簡單的散步到各項(xiàng)體育運(yùn)動都可參加，但不要帶有競爭的心理。3．避免離群索居：保持與家人和朋友的聯(lián)系，傾聽和探討同感興趣的問題。 4．不要停止工作：要尋找新的生活，克服年老無用的心理5．提倡落葉歸根：最好回到自己熟悉的天地里去生活，重往日的生活情趣。  6．切忌閉門不出：失去與外界的溝通，通常會導(dǎo)致人變得性 情古怪、情緒暴躁，不利于健康。7．參加文化活動：可以多從事以前因?yàn)闆]時間而放棄的文化   愛好活動。 8．注意儀表儀容：放棄對體形、儀容和服飾的講究，就意味 著白暴自棄的開始。  9．留出思考時間：長期不動腦將導(dǎo)致個性和身心的衰退，老年人要有足夠的時間回首往事。以上這些事項(xiàng)，可以適應(yīng)于所有老年人，但對中風(fēng)患者尤為 適用。 中風(fēng)的危險因素是什么腦血管病的危險因素很多，目前已知的有以下幾種1．年齡：中風(fēng)的發(fā)病率隨年齡的增長而增高。2．腦血管病家族史：有家族史者發(fā)病率明顯較高。 3．高血壓：是最重要的、獨(dú)立的中風(fēng)危險因素。 4．高脂血癥：特別是高膽固醇癥，低密度脂蛋白增高以及高   密度脂蛋白降低是重要的危險因素。5．糖尿病：糖尿病患者發(fā)生中風(fēng)的危險}生比血糖正常者要高   出數(shù)倍。  6．心臟病：心臟病是公認(rèn)的中風(fēng)重要危險因素。7．血液病及血液動力學(xué)異常：如紅細(xì)胞增多癥、血黏度增高   7  等。 8．吸煙：是中風(fēng)的一種輕度危險因素。9．飲酒：酗酒或慢性酒精中毒是中風(fēng)的危險因素。 10．口服避孕藥：是中風(fēng)的可能危險因素。  當(dāng)高血壓、腦動脈硬化等疾病導(dǎo)致腦血液循環(huán)障礙時，影響了大腦皮質(zhì)的感覺中樞，便會感覺到對側(cè)肢體異常性地陣陣發(fā)麻。隨著高血壓、腦動脈硬化病變的繼續(xù)發(fā)展，腦血液循環(huán)障礙更加嚴(yán)重；當(dāng)造成腦出血或腦組織缺血、缺氧等破壞性病灶時，便會嚴(yán)重影響感覺中樞，并使對側(cè)肢體、面部等部位的感覺能力減退或喪失�？梢�，從肢體發(fā)麻到肢體感覺喪失，它所反映的是腦部病變的輕重。因此對于高血壓、腦動脈硬化患者，一旦出現(xiàn)肢體麻木，就預(yù)示著其病變已發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度，所以肢體發(fā)麻是中風(fēng)的先兆。 l．控制血壓。研究表明，高血壓不僅會促使心、腦、腎血管i  損害，也促使動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展，故有效地控制高血壓是防；  止中風(fēng)發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。雖然血壓過高常是發(fā)生出血陛腦血管病{    的直接誘因，但血壓過低也是發(fā)生腦血栓的原因之一，因此不可}  在進(jìn)人安靜狀態(tài)之前，如夜睡之前，服用過量降壓藥物。平時血{  壓宜控制在135～150／80～90毫米汞柱(8～20／1l～12千帕)。{    2．控制血脂。高血脂，尤其是低密度脂蛋白增高，常是動脈l  粥樣硬化癥的又一重要發(fā)病因素。除日常控制脂肪攝入，采取低．  膽固醇飲食外，遇有高脂血癥者應(yīng)加以積極治療。3．降低血液黏度。血液黏度、血液濃度、血液聚集性和血液：    凝固性的異常增高，也是腦血栓形成的發(fā)病因素之一，故針對有；  高血黏度的患者，應(yīng)積極采取預(yù)防治療措施，如平素多飲水，采r  取血液稀釋療法等。{4．積極治療某些相關(guān)疾病。尤其積極有效地治療可引發(fā)rl鹵sOt8  栓的各種原發(fā)病(如感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)心瓣膜病、心律失常、糖 尿病、脈管炎等)，以盡量減少發(fā)生腦血栓的可能性。5．注意飲食。養(yǎng)成低鹽、低動物脂肪、節(jié)制食量的飲食習(xí)慣， 忌食辛辣，多食蔬菜水果及：豆制品等。6．調(diào)節(jié)情志。過于緊張、激動、憂郁等，常是導(dǎo)致腦血栓發(fā)病的精神因素。因此，保持心情舒暢，調(diào)暢陰陽平衡，使氣血暢達(dá)、脈絡(luò)通和，是預(yù)防本病的重要措施之一。 7．勞逸結(jié)合。起居有常、不妄作勞，即作息有規(guī)律，不可過勞，是保持健康的重要因素。適度的文體活動、練氣功、打太極拳等不僅可以避免身體肥胖，也對保持身心健康，預(yù)防高血壓和動脈硬化十分有益。8．重視先兆。中年以后，尤其是高血壓患者不時發(fā)生眩暈、一側(cè)肢體麻木無力、舌強(qiáng)語言不利，這被認(rèn)為是腦血栓的三大先兆一旦發(fā)生有類似情況，應(yīng)及時就診并做血液流變學(xué)等有關(guān)檢查。若有發(fā)生缺血性中風(fēng)之高度可疑者，宜在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物以預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。崤中醫(yī)防治中風(fēng)有哪些方法1．發(fā)要常梳。古人認(rèn)為櫛發(fā)浴頭能明目祛風(fēng)，可使落發(fā)重生，變硬變黑。 方法：清晨起床后，用雙手十指從前額發(fā)際處開始向頭后部梳理60次，然后再用兩手在頭發(fā)前后左右發(fā)際處往頭頂抓握發(fā)際28次，同時配合按摩太陽穴、百會穴、風(fēng)池穴。可祛散頭風(fēng)，促進(jìn)腦部新陳代謝，起健腦、醒目、鎮(zhèn)驚、止痛、降壓、提神、增智作用2．面要常擦。古人認(rèn)為浴面拭擦神庭，能祛除外感之邪氣，使諸陽上升，血?dú)獠凰�，人老而面紅潤，皺紋減少。方法：①將兩手搓熱，放置鼻翼上，用兩手中指帶動其他手指，順鼻兩側(cè)上下擦動，摩浴到前額，再從前額輕輕往下按摩到下顎，反復(fù)60次。②每天早晨洗完臉，用干軟毛巾擦干面部皮膚，然后把臉部擦紅、擦熱為止。同時點(diǎn)揉印堂，并用兩拇指關(guān)節(jié)上下按摩迎香穴，可防治頭痛、頭暈、感冒、鼻塞、鼻出血等。3．目要常運(yùn)。古人認(rèn)為，運(yùn)睛能去內(nèi)障外翳，糾正近視、遠(yuǎn)視、老花眼等。 方法：靜坐或靜站，以室內(nèi)窗戶為目標(biāo)，以雙目視線從左窗角轉(zhuǎn)到右窗角，再從右窗角轉(zhuǎn)到左窗角為一圈。轉(zhuǎn)睛時要緩慢，左右各轉(zhuǎn)14圈，然后雙眼緊閉片刻，再突然睜大兩眼向遠(yuǎn)處眺望。著重對視神經(jīng)和眼輪匝肌進(jìn)行鍛煉，有助于視疲勞的恢復(fù)。 4．耳要常彈。古人稱嗚天鼓、掩耳彈枕等，能增強(qiáng)聽覺神經(jīng)功能，防治耳聾、耳鳴方法：兩手掌心緊捂雙耳，一按一抬，借空氣的壓力，使耳 中發(fā)出嗡隆震響聲，反復(fù)16次。然后用手心緊捂雙耳，兩手食指 壓彈中指鳴擊后腦枕骨16次。在此期間，還可用兩手食指輕輕插入外耳道，如同擰卸螺絲一樣前后轉(zhuǎn)動3～5次，并用拇指尖點(diǎn)聽宮、聽會兩穴。用兩拇指指腹按摩耳后降壓溝，有助于降壓，增 強(qiáng)記憶力，消除耳鳴、耳聾，保護(hù) 5．口要常漱。古人稱唾液為胎食，又稱金漿玉液，是人身內(nèi)不可缺少之寶。唾液是消化液的一部分，要隨時咽下，可提神、 補(bǔ)氣、養(yǎng)血、開胃、健脾。方法：鼓漱，舌尖可抵至唇內(nèi)齒外，左右鼓漱轉(zhuǎn)動30次，將舌再縮回口腔，上下輕輕卷動數(shù)次，使唾液增多，津液漱咽，灌溉五臟六腑，潤澤肢節(jié)毛發(fā)。 6．齒要常叩。民間諺語云：“清晨叩齒三十多，到老牙齒不會脫。 方法：每Et起床后，面對墻站立，寧神靜心，口輕閉，叩牙齒：    36次。長期堅持此法鍛煉，可使咀嚼肌健康有力，牙齒堅固，不10  易脫落7．濁要常呵。古人認(rèn)為鼓呵能消積，去胸膈滿塞，排除濁氣，吸收清氣，加大肺活量。方法：停閉呼吸片刻，鼓胸吸滿腹氣，然后張大口向外呵出濁氣，連續(xù)5～7次�？杉訌�(qiáng)呼吸功能，提高抵抗力 8．胸要常擴(kuò)。古人稱擴(kuò)氣，認(rèn)為經(jīng)常擴(kuò)氣能保護(hù)心臟，使氣機(jī)通暢。 方法：先抬臂聳肩，兩臂舒展自然，手臂揚(yáng)至過頭，然后彎 腰，再起身舒展揚(yáng)臂，反復(fù)14次，以使新鮮空氣充分進(jìn)入肺中。同時用中指點(diǎn)璇璣、玉堂、華蓋等穴。能防治胸脅脹滿，心胸不舒，氣機(jī)不暢。9．腹要常抹。古人認(rèn)為抹臍腹能增加胃腸運(yùn)動，消積順氣。方法：搓熱兩手掌，疊掌相摩，貼腹隔衣都可以，掌。t2,Xq"臍眼，順時針方向按摩，從內(nèi)向外，范圍由小到大，再由大劍小，反復(fù)7次。如有胃下垂、中氣不足者，可從小腹到肚臍，用兩手捧腹提摩21次，晚上睡覺、早晨起床前可在被窩內(nèi)進(jìn)行。閉I、j．指點(diǎn)上脘、中脘、天樞等穴，可防治腹痛、慢性消化不良等癥狀 10．腰要常活。古人認(rèn)為活腰能強(qiáng)腰固腎。方法：先將兩手搓熱，緊貼腰眼處，用力上下搓36玖，同m1 r旋轉(zhuǎn)腰部，并用兩手輕叩腰兩側(cè)�；钛�也可與壓腿結(jié)合起來，壓腿同時可用拇指點(diǎn)壓環(huán)跳、委中穴，可防治腰肌勞損、腰椎問盤突出、骨質(zhì)增生等疾病。11．谷道常提。古人認(rèn)為提肛能提升陽氣，排除濁氣。方法：用鼻吸氣時，稍用力收小腹，提肛門連同會陰，使呼吸緩隉、柔和、深長，連做7～9次，可清潔二=．陰，預(yù)防痔瘡、脫肛和子宮下垂。同時可以點(diǎn)上脘、中脘、足三里，使大便滑利暢通，對老年人保健十分有利。12．肢節(jié)常搖。古人云：“常搖取肢節(jié)百骸，關(guān)節(jié)Fj趨靈活。”方法：取站立位，兩手時握時伸活動各指關(guān)節(jié)，有步驟地松動雙肩、肘、腕關(guān)節(jié)；隨之左右臂一前一后搖動，左右各搖動32圈，再用十指交叉連動指、腕關(guān)節(jié)16次；然后兩手叉腰，拇指在后，平心靜氣站穩(wěn)，收左腳，將腳尖用力向前踢出，再收回左腳，腳背屈曲，腳跟用力蹬出，連續(xù)3次，可祛風(fēng)、除濕、散寒。當(dāng)腳部關(guān)節(jié)腫脹時，可用兩手輕輕推拉按揉，以改善局部循環(huán)，活血化淤、鎮(zhèn)靜止痛，同時按揉涌泉穴，有強(qiáng)腰固腎之功效。13．腿膝常壓。俗話說：“人老先老腿。”經(jīng)常壓腿按揉膝蓋，常點(diǎn)足三里，是中醫(yī)防老延壽之法14．肌膚常摩。按摩，古人稱為干淋浴，認(rèn)為這種方法適用于全身各部肌膚，能使血?dú)鈺沉�，肌膚光滑、榮潤。方法：用自己兩手掌，從頭到腳，每晚按摩一遍�？煞乐股窠�(jīng)衰弱，調(diào)節(jié)血壓，消除疲勞等。12暖腰，使諸陽上升，濁氣下降，提神健腦。方法：每晚入睡前，以左右手指指腹對左右腳心進(jìn)行交替摩擦80～100次，能調(diào)精補(bǔ)腎。如配合藥物，可治療陽痿、遺精、早泄。如用大拇指切壓涌泉、足三里穴，能改善眠。16．二便常禁言。古人認(rèn)為便中應(yīng)閉目禁言，守神入舌，氣不能散。方法：閉目養(yǎng)神，運(yùn)氣下行，增加腹內(nèi)壓，以順利排便。為了凋補(bǔ)中氣，每當(dāng)解空大便后，手墊紙往上提肛數(shù)次，并用中、食指繞肛門環(huán)行按摩，先順時針7圈、后逆時針7圈，有助于肛門周剛血液循環(huán)流暢，防止血淤成痔。